Reporte de Caso: Fractura esternal / Case report: STERNAL FRACTURE

Sternal fractures are not frequent. There are not many case reports and nowadays, there is not an agreement regarding their treatment. The aim of this report is to present a case in order to contribute clarifying the existing therapeutic proposals. A case of a 45 years-old male patient, who consults because of pain in the anterior region of the chest after a traffic accident is analyzed. The images studies reveal an sternal fracture on the upper third. A surgical approach is proposed but, as the patient refuses it, an ambulatory treatment is made with a satisfactory evolution. Although a surgical treatment was not done, the non surgical management achieved satisfactory results

Modelado vectorial tridimensional del corazón y los vasos coronarios a partir de cortes anatómicos del proyecto Korean Visible Human / Visible Human Project: a new computarized virtual dissection table as a learning tool for students and anatomy teachers

La disección virtual es una herramienta educativa sumamente valiosa en anatomía. Es particularmente útil cuando hay escasez de cadáveres o en los casos en que la disección no sea posible por motivos religiosos o éticos. En este trabajo los autores presentan una reconstrucción 3D de un corazón masculino a partir de la información del proyecto Korean Visible Human, realizado en el marco de asociaciones de la cátedra de anatomía digital de la UNESCO creada recientemente en la Universidad Descartes. La segmentación manual de 1640 cortes anatómicos se logró a través del software Winsurf, produciendo un modelo vectorial 3D interactivo del corazón y la anatomía que lo rodea. Se reconstruyeron ochenta y cuatro estructuras, incluyendo el corazón y sus vasos (27 estructuras), tráquea, esófago, pulmones, cayado aórtico, vena cava inferior, riñones, sistema esquelético conformado por 58 estructuras, entre ellas: esternón, cartílagos costales, vértebras torácicas y discos intervertebrales, sacro, coxales y piel. El modelo vectorial 3D obtenido se exportó en formato PDF 3D produciendo una verdadera herramienta de disección virtual a través de la interfaz de Acrobat: las estructuras anatómicas pueden individualizarse y manipularse interactivamente como 84 objetos 3D separados. Además, se pueden agregar "etiquetas" con el nombre de cada elemento anatómico. Esta nueva mesa de disección virtual computarizada es una herramienta simple y poderosa tanto para alumnos como para docentes de anatomía. Además, resulta ser la base para futuras herramientas de simulación que contribuirán al entrenamiento de cirujanos

The virtual dissection is a remarkable learning tool in anatomy. It is particularly useful in the case of lack of cadavers or if anatomical dissection is impossible due to ethical or religious reasons. The authors present here a 3D reconstruction of the female's heart from the Visible Korean human data, made in the frame of the projects of the UNESCO chair of digital anatomy created recently at the Descartes University.The manual segmentation of 1640 anatomical slices was achieved with the Winsurf ® software producing an interactive 3D vectorial model of the heart and surrounding anatomy. Eighty four anatomical structures were reconstructed, including the heart and its vessels (27 structures), trachea, oesophagus, lungs, aortic arch, superior vena cava, azygos system, inferior vena cava, right and left kidneys, skeletal system (58) structures including: sternum, xiphoid process, clavicles, ribs, costal cartilage, thoracic vertebrae, intervertebrales discs, sacrum, hip bones, and femurs) and skin. The obtained 3D vectorial model was exported in 3D PDF format, producing a true virtual dissection tool through the Acrobat's interface: the anatomical structures can be individually and interactively manipulated as 84 separated 3D objects. 3D labels can be added with the name of each anatomical element. This new computerized virtual dissection table is a simple and powerful learning tool for students and anatomy teachers. It is also the basis of future simulation tools for surgeon's training

Estudio anatómico de la longitud y diámetro luminal de las arterias coronarias cardíacas: su interés quirúrgico / Morphometric study of coronaries arteries, its clinic and surgery importance

El objetivo del presente trabajo fue determinar el diámetro y la longitud del tronco principal de las arterias coronarias izquierda y derecha. la importancia radica en la posibilidad del tratamiento de la estenosis de dichas arterias mediante el implante de Stent, procedimiento seguro y eficaz existente seleccionado

Importancia anátomo-quirúrgica de la segmentación vascular renal / Anatomical and surgical importance of renal vascular segmentation

El objetivo del presente trabajo es la descripción de la segmentación vascular del riñón para prevenir las dificultades que se producen con las variaciones anatómicas en la cirugía conservadora del riñón...El conocimiento preciso de la segmentación vascular del riñón y la interpretación de la angiografía del órgano posibilita la realización de nefrectomías parciales

Laplace's law of the heart and left ventricular wall thickness

A lei de Laplace aplicada ao coraçäo prevê uma parede mais espessa em direçäo à base do ventrículo esquerdo do que ao ápice. Inspeçäo visual de dissecaçöes anatonômicas näo demonstra esta diferença, principalmente por causa de irregularidades geométricas do endocárdio. O objetivo deste estudo foi de encontrar um padräo de distribuiçäo da espessura da parede ao longo do eixo base-ápice para demonstrar (ou rejeitar) a previsäo. Com mediçöes realizadas em coraçöes de oito pessoas normais os resultados foram ajustados por uma parábola do tipo hr = Bo + B1 1r + B2 1r onde os coeficientes B säo iguais, respectivamente, a 76.32, o.77 e 6.64x10, hr é espessura relativa e 1r é o comprimento relativo base-ápice. O máximo das médias de espessura foi localizado em 61% do comprimento do ventrículo (a partir do ápice) com uma regiäo de "parede mais espessa" que variou de 27.7% a 93.1% (aproximadamente 30% a 90%) daquele comprimento. Estes resultados, confirmam a previsäo da lei. Além disto, foi encontrado que isto é verdade somente, (1) para coraçöes em sístole, e (2) quando os músculos papilares fossem incluídos como parte da espessura da parede